| |||||||||||||||||||||||||||||||
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ.Приступообразная боль в животе может быть ведущим и единственным признаком заболевания; появляются частый и жидкий стул, рвота, признаки раздражения брюшины и динамической кишечной непро- ходимости. Боль в животе обусловлена поражением мелких артерий желудоч- нокишечного тракта, брыжейки. При наличии кожных высыпаний с геморраги- ческим компонентом, суставного синдрома, положительной пробы на скрытую кровь в кале или признаков желудочно-кишечных кровотечений, а также ге- матурии диагноз не вызывает сомнений. Неотложная помощь. Строгий постельный режим, холод на живот, антигис- таминные препараты внутримышечно: димедрол - 0,1% раствор детям до 6 мес - 0,2 мл, до 1 года - 0,5 мл, 1-2 года - 0,7 мл, 3-4 года-1 мл, 5-9 лет - 1 мл, 10-14 лет - 1,5 мл 2-3 раза в день; супрастин - 2% раствор детям до 6 мес - 0,25 мл, 1-2 лет - 0,3 мл, 3-4 лет-0,3 мл, 5-6 лет-0,4 мл, 7-9 лет-0,5 мл, 10-14 лет-0,751 мл I-3 раза в день; глюкокортикоиды в тяжелых случаях (преднизолон - 1-3 мг/кг в сутки внутрь или внутривен- но); анальгетики (анальгин - 50% раствор по 0,1 мл на 1 год жизни, не более 1 мл; промедол - 0,1 мл 1% раствора на 1 год жизни). При кровоте- чении - глюконат кальция по 1-5 мл 10% раствора внутривенно, аминокапро- новая кислота внутрь по 100 мг/кг каждые 4 ч, запивать сладкой водой, внутривенно капельно - 5% раствор в изотоническом растворе хлорида нат- рия до 50-100 мл. Госпитализация в терапевтическое отделение. Следует помнить о возмож- ности развития инвагинации и гангрены кишечника при геморрагическом вас- кулите. В таких случаях необходима экстренная госпитализация в хирурги- ческое отделение.
| |||||||||||||||||||||||||||||||