| |||||||||||||||||||||||||||||||
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ.Это заболевание у детей часто проявляется упорной рвотой с примесью крови, железодефицитной анемией, наличием крови в кале (чаще скрытой) в результате эрозивно-язвенного эзофагита и гастрита. Постоянные дисфагические явления, боль за груди- ной, приступы цианоза, одышки, кашля, дети отстают в физическом разви- тии, бледны. Помогает диагностике обнаружение перкуторно участков тимпа- нита в грудной клетке, смещение границ сердца в сторону, противоположную грыже, при аускультации в грудной полости удается прослушать кишечную перистальтику, урчание. Неотложная помощь. Соолюдение диеты, викасол (дозы см. выше), аскор- биновая кислота, препараты кальция (глюконаг или хлорид кальция внутрь или внутривенно 1-5-10 мл 10% раствора), при выраженной анемии - перели- вание крови. Госпитализация во всех случаях подозрения на диафрагмальную грыжу в хирургический стационар. Диагноз подтверждается рентгенологическим исс- ледованием.
| |||||||||||||||||||||||||||||||